Serial Kasus Acute Kidney Injury Pasca Operasi Coronary Artery Bypass Graft Dengan Cardiopulmonary Bypass Di RSUD Dr. Soetomo Surabaya

• Main Author: Kun Arifi Abbas, -
• Format: Theses and Dissertations NonPeerReviewed
• Language: Indonesian; Indonesian; Indonesian; Indonesian; Indonesian; Indonesian; Indonesian; Indonesian; Indonesian; Indonesian; Indonesian; Indonesian
• Published: 2020
• Subjects: RD520-599.5 Surgery by region, system, or organ
• Online Access: https://repository.unair.ac.id/112148/1/1.%20HALAMAN%20JUDUL.pdf; https://repository.unair.ac.id/112148/2/2.%20ABSTRAK.pdf; https://repository.unair.ac.id/112148/3/3.%20DAFTAR%20ISI.pdf; https://repository.unair.ac.id/112148/4/4.%20BAB%20I%20PENDAHULUAN.pdf; https://repository.unair.ac.id/112148/5/5.%20BAB%20II%20TINJAUAN%20PUISTAKA.pdf; https://repository.unair.ac.id/112148/6/6.%20BAB%20III%20KERANGKA%20KONSEPTUAL.pdf; https://repository.unair.ac.id/112148/7/7.%20BAB%20IV%20METODE%20SERIAL%20KASUS.pdf; https://repository.unair.ac.id/112148/8/8.%20BAB%20V%20HASIL%20PENGUMPULAN%20DATA.pdf; https://repository.unair.ac.id/112148/10/9.%20BAB%20VI%20PEMBAHASAN.pdf; https://repository.unair.ac.id/112148/11/10.%20BAB%20VII%20KESIMPULAN%20DAN%20SARAN.pdf; https://repository.unair.ac.id/112148/12/11.%20DAFTAR%20PUSTAKA.pdf; https://repository.unair.ac.id/112148/9/12%20PPDS.AT.10-21-Embargo_Kun%20Arifi%20Abbas%20-%20Kun%20Arifi%20Abbas.pdf; https://repository.unair.ac.id/112148/; http://www.lib.unair.ac.id
• Institution: Universitas Airlangga

Latar Belakang: Operasi CABG dilakukan pada pasien yang mengalami sumbatan pembuluh darah koroner dengan membuat pintas untuk mengatasi sumbatan dan memperbaiki aliran darah ke otot jantung. Prosedur operasi CABG bisa dilakukan dengan tehnik menggunakan cardiopulmonary bypass/CPB (tehnik on pump) atau tanpa menggunakan mesin CPB (tehnik Off Pump Artery Byass Graft / OPCAB). Semua operasi CABG di RSUD Dr Soetomo menggunakan tehnik on pump menggunakan mesin CPB. Komplikasi yang paling sering pada operasi jantung adalah terjadinya Acute Kidney Injury / AKI. Laporan Kasus: Enam pasien yang menjalani operasi CABG di RSUD DrmSoetomo dilakukan observasi pada periode preoperasi, selama operasi, pasca operasi di ICU dan ruang low care. Didapatkan lima dari enam pasien mengalami AKI menurut kriteria KDIGO dengan stage yang berbeda. Empat pasien mengalami perbaikan dari AKI dan satu pasien tetap dengan stage AKI sampai penderita pulang. Kesimpulan: AKI yang terjadi pada operasi jantung sebagian besar aka membaik dan bersifat temporer. Faktor resiko yang bisa berperan terhadap kejadian AKI pasca operasi CABG pada serial kasus ini adalah : (1) CPB dan lama CPB (2) Komplikasi dari operasi (perdarahan dan tranfusi darah) (3) Jenis operasi (CABG + katup) (4) Osmolalitas preop tinggi (5) Kadar serum kreatinin preop > 1,5 (6) Usia > 60 tahun (6) Komorbid : hipertensi, diabetes, dislipidemia (7) Fungsi ventrikel kiri jantung yang rendah (EF rendah), gangguan hemodinamik, hipoperfusi dan penggunaan obat vasopresor/inotropik (8) Hipoalbumin preoperatif