Rationality and cultural reasoning in self-madication among the chronically ill poor elderly in a congested community in Bangkok

Thesis (Ph.D.)--Chulalongkorn University, 2006

Saved in:
Bibliographic Details
Main Author: Ruangthip Tantipidoke
Other Authors: Rungpetch Sakulbamrungsil
Format: Theses and Dissertations
Language:English
Published: Chulalongkorn University 2011
Subjects:
Online Access:http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/15279
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Institution: Chulalongkorn University
Language: English
id th-cuir.15279
record_format dspace
institution Chulalongkorn University
building Chulalongkorn University Library
country Thailand
collection Chulalongkorn University Intellectual Repository
language English
topic Chronically ill -- Thailand -- Bangkok
Self-care, Health
Chronic diseases
Aged -- Health and hygiene -- Thailand -- Bangkok
Slums -- Thailand -- Bangkok
spellingShingle Chronically ill -- Thailand -- Bangkok
Self-care, Health
Chronic diseases
Aged -- Health and hygiene -- Thailand -- Bangkok
Slums -- Thailand -- Bangkok
Ruangthip Tantipidoke
Rationality and cultural reasoning in self-madication among the chronically ill poor elderly in a congested community in Bangkok
description Thesis (Ph.D.)--Chulalongkorn University, 2006
author2 Rungpetch Sakulbamrungsil
author_facet Rungpetch Sakulbamrungsil
Ruangthip Tantipidoke
format Theses and Dissertations
author Ruangthip Tantipidoke
author_sort Ruangthip Tantipidoke
title Rationality and cultural reasoning in self-madication among the chronically ill poor elderly in a congested community in Bangkok
title_short Rationality and cultural reasoning in self-madication among the chronically ill poor elderly in a congested community in Bangkok
title_full Rationality and cultural reasoning in self-madication among the chronically ill poor elderly in a congested community in Bangkok
title_fullStr Rationality and cultural reasoning in self-madication among the chronically ill poor elderly in a congested community in Bangkok
title_full_unstemmed Rationality and cultural reasoning in self-madication among the chronically ill poor elderly in a congested community in Bangkok
title_sort rationality and cultural reasoning in self-madication among the chronically ill poor elderly in a congested community in bangkok
publisher Chulalongkorn University
publishDate 2011
url http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/15279
_version_ 1681409892303241216
spelling th-cuir.152792011-06-12T06:34:54Z Rationality and cultural reasoning in self-madication among the chronically ill poor elderly in a congested community in Bangkok ความสมเหตุสมผลและเหตุผลเชิงวัฒนธรรมในการใช้ยารักษาตนเองของผู้ป่วยยากจนสูงอายุ ที่เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังในชุมชนแออัดแห่งหนึ่งในกรุงเทพมหานคร Ruangthip Tantipidoke Rungpetch Sakulbamrungsil Komatra Chuengsatiansup Chulalongkorn University. Faculty of Pharmaceutical Sciences Chronically ill -- Thailand -- Bangkok Self-care, Health Chronic diseases Aged -- Health and hygiene -- Thailand -- Bangkok Slums -- Thailand -- Bangkok Thesis (Ph.D.)--Chulalongkorn University, 2006 This ethnographic study seeks to understand cultural reasoning in self-medicationand and its rationality among the chronically ill poor people in a congested community in Bangkok. Participatory observation was the chief method for collecting data during 6 months (November 2005-April 2006) in the community. The biographical accounts of chronically ill patients and their neighbors reveal how socio-economic constraints in different life situations, including the quality and complexity of hospital service utilizing and poor quality drug dispensing, shape decision-making of treatment choices in everyday illness experience of the poor, elder prople. I argue that lay cultural reasoning with regard to self-medication was greatly influenced by their own three concerns: the need to maintain social relationship within the family and community; occupational security; and keeping good status in asymmetrical power relation with networks of social support or working party. In addition, reasoning based on these consideratons is the means to achieve two aims: (1) to fulfill responsibilities in one's capacity and role for the well-being of other family members and (2) to invest for long-term advantages which would be useful in the future as when one faces crises in life. These ends could be considered rational since they are appropriate and legitimate and are of great value to the poor people. Therefore, before assessing or interpreting the rationality of different actions, one needs to find out the inner logic, which could differ from that held by the assessor. This study also proposes a cultural model of everyday reasoning on self-medication. การศึกษานี้ต้องการทำความเข้าใจถึงเหตุผลเชิงวัฒนธรรมและความสมเหตุสมผลในการใช้ยารักษาตนเองของผู้ป่วยสูงอายุที่เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังในชุมุมชนแออัดแห่งหนึ่งในกรุงเทพมหานคร โดยทำการศึกษาระหว่างเดือนพฤศจิกายน 2548-เดือนเมษายน 2549 ใช้วิธีการเก็บข้อมูลหลัก 2 วิธีคือ การสังเกตอย่างมีส่วนร่วมและการสัมภาษณ์เชิงลึก เรื่องราวชีวิตของผู้ป่วยสูงอายุที่ป่วยด้วยโรคเรื้อรังจำนวน 20 คนเผยให้เห็นถึงอิทธิพลของสภาพสังคมและเศรษฐกิจที่บีบคั้นในสถานการณ์ชีวิตหนึ่งๆ และความสลับซับซ้อน ความยากลำบากในการใช้บริการจากโรงพยาบาลตลอดจนการส่งมอบยาที่คุณภาพต่ำของร้านขายยา ที่มีต่อการตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาด้วยการซื้อยารักษาตนเอง การศึกษาพบว่าการใช้เหตุผลเชิงวัฒนธรรมของชาวบ้านที่ยากจนเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความจำเป็น สามด้าน ได้แก่ การดำรงรักษาความสัมพันธ์ทางสังคมที่ดีของครอบครัวและของเพื่อนบ้าน การมีอาชีพการงานที่มั่นคง และความพยายามที่จะรักษาสถานะของตนให้เป็นที่ยอมรับมากที่สุดภายใต้ความสัมพันธ์เชิงอำนาจที่ไม่เท่าเทียมกันระหว่างตนเองกับเครือข่ายทางสังคม นอกจากนี้ยังพบว่าการใช้เหตุผลในลักษณะข้างต้นนั้นเป็นไปเพื่อจุดมุ่งหมายอย่างใดอย่างหนึ่งในสองประการต่อไปนี้ (1) เพื่อรับผิดชอบต่อความเป็นอยู่ของบุคคลในครอบครัวตามบทบาทหรือสถานะที่ตนมีต่อครอบครัว หรือ (2) เพื่อให้ตนได้รับความช่วยเหลือในระยะยาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในยามที่เกิดวิกฤตในชีวิต จุดมุ่งหมายเหล่านี้มีความสมเหตุสมผล เนื่องจากเป็นจุดหมายปลายทางที่มีความเหมาะสม และความชอบธรรม และเป็นสิ่งที่มีความสำคัญและมีคุณค่าในมุมมองของคนจนเหล่านี้ การเลือกวิธีรักษาที่คำนึงถึงจุดมุ่งหมายเหล่านี้จึงสมเหตุสมผลในมุมมองของชาวบ้าน ดังนั้นการศึกษานี้จึงเสนอแนะว่า ก่อนที่จะประเมินหรือตีความเหตุผลที่แตกต่างหลากหลาย ว่ามีความสมเหตุสมผลหรือไม่นั้น จะต้องทำความเข้าใจแนวคิดที่ซ่อนอยู่เบื้องหลังเหตุผลที่ปรากฏให้เห็นเหล่านั้น ซึ่งแนวคิดที่อยู่เบื้องหลังของชาวบ้านที่ยากจนเหล่านี้อาจแตกต่างไปจากแนวคิดในมุมมองของผู้ประเมินหรือผู้ตีความ ดังนั้นผู้ประเมินหรือผู้ตีความ จึงไม่ควรใช้มุมมองของตนเป็นฐานในการประเมินหรือตีความ การศึกษานี้ได้เสนอแบบจำลองการใช้เหตุผลในการใช้ยารักษาตนเองในชีวิตประจำวันของชาวบ้านในชุมชนแห่งนี้. 2011-06-12T06:34:53Z 2011-06-12T06:34:53Z 2006 Thesis http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/15279 en Chulalongkorn University 1099752 bytes application/pdf application/pdf Thailand Bangkok Chulalongkorn University