การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างยีนซีทีแอลเอโฟร์กับการกลับเป็นซ้ำของโรคไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟ ในประชากรไทย
วิทยานิพนธ์ (วท.ม.)--จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2551
Saved in:
| Main Author: | |
|---|---|
| Other Authors: | |
| Format: | Theses and Dissertations |
| Language: | Thai |
| Published: |
จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
2011
|
| Subjects: | |
| Online Access: | http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/15911 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Institution: | Chulalongkorn University |
| Language: | Thai |
| id |
th-cuir.15911 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
th-cuir.159112011-09-21T11:35:38Z การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างยีนซีทีแอลเอโฟร์กับการกลับเป็นซ้ำของโรคไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟ ในประชากรไทย The association of cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4 polymorphism and relapse of graves' disease in Thai population ณัฐกานต์ มยุระสาคร ธิติ สนับบุญ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. คณะแพทยศาสตร์ โรคเกรฟส์ การเกิดโรคกลับ การรักษาด้วยยา วิทยานิพนธ์ (วท.ม.)--จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2551 ที่มา: การรักษาโรคไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟด้วยยาต้านไทรอยด์มีโอกาสกลับเป็นซ้ำ 50% ซึ่งมักเกิดภายใน 3 ปีแรกหลังหยุดยา ปัจจัยทางพันธุกรรมสามารถตรวจก่อนเริ่มรักษาพบว่าสัมพันธ์กับการกลับเป็นซ้ำ โดยยีนที่สนใจคือยีนซีทีแอลเอโฟร์ วิธีดำเนินการวิจัย: การศึกษาย้อนหลังเปรียบเทียบกลุ่มผู้ป่วยไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟ ที่ได้รับยาต้านไทรอยด์อย่างน้อย 18 เดือนจนหายแล้วโรคกลับเป็นซ้ำภายใน 6 เดือนถึง 3 ปีหลังหยุดยา กับกลุ่มที่โรคสงบที่ 3 ปีหลังหยุดยา ตรวจยีนซีทีแอลเอโฟร์ที่ตำแหน่ง A49G ด้วยวิธีตรวจลำดับเบสได้ผลเป็น genotype AA AG หรือ GG โดยสันนิษฐานว่า G allele ที่ตำแหน่งนี้สัมพันธ์กับการกลับเป็นซ้ำ ผลการวิจัย: กลุ่มที่กลับเป็นซ้ำภายใน 6 เดือนถึง 3 ปี 50 คน และกลุ่มที่โรคสงบ 62 คน ในกลุ่มที่โรคกลับเป็นซ้ำพบ G allele ที่ตำแหน่ง A49G ของยีนซีทีแอลเอโฟร์ 61% ในกลุ่มที่โรคสงบพบ 62% (p=0.867) แต่พบว่าระยะเวลากลับเป็นซ้ำของ genotype AA เฉลี่ย 22.7 เดือนนานกว่า genotype AG และ GG ซึ่งกลับเป็นซ้ำเฉลี่ย 15.9 เดือน (p=0.026) สรุปผล: ไม่พบความสัมพันธ์ของยีนซีทีแอลเอโฟร์ที่ตำแหน่ง A49G กับการกลับเป็นซ้ำของไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟ หลังหยุดยาต้านไทรอยด์ในช่วง 6 เดือนถึง 3 ปี แต่พบว่าใน genotype AA โรคกลับเป็นซ้ำช้ากว่า genotype AG และ GG อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ Background: Treatment of Graves’ disease with antithyroid drugs for has 50% relapse rate. Genetic susceptibility to relapse wound help in treatment planning. There are many foreign studies showed that G allele at A49G of gene CTLA-4 associate with relapse. Methods: A retrospective case-control study compares patients with Graves’ disease who was received antithyroid drug for at least 18 months and then relapse within 6 months to 3 years after drug withdrawal or still in remission. Direct sequencing at codon 49 of exon 1 of gene CTLA-4 results would be one of genotype AA, AG or GG. Hypothesis is G allele at this site associate with relapse of disease. Outcome: There are 50 relapse cases with frequency of G allele 61%, and 62 remission cases with frequency of G allele 62%, p=0.867. Mean time to recurrence in genotype AA is 22.7±9.2 months, which longer than genotype AG and GG (mean 15.9±6.6 months) (p=0.026). Conclusion: There is no association between CTLA-4 polymorphism and relapse of Graves’ disease within 6 months to 3 years after drugs withdrawal. 2011-09-21T11:35:38Z 2011-09-21T11:35:38Z 2551 Thesis http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/15911 th จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย 1184251 bytes application/pdf application/pdf จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย |
| institution |
Chulalongkorn University |
| building |
Chulalongkorn University Library |
| country |
Thailand |
| collection |
Chulalongkorn University Intellectual Repository |
| language |
Thai |
| topic |
โรคเกรฟส์ การเกิดโรคกลับ การรักษาด้วยยา |
| spellingShingle |
โรคเกรฟส์ การเกิดโรคกลับ การรักษาด้วยยา ณัฐกานต์ มยุระสาคร การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างยีนซีทีแอลเอโฟร์กับการกลับเป็นซ้ำของโรคไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟ ในประชากรไทย |
| description |
วิทยานิพนธ์ (วท.ม.)--จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2551 |
| author2 |
ธิติ สนับบุญ |
| author_facet |
ธิติ สนับบุญ ณัฐกานต์ มยุระสาคร |
| format |
Theses and Dissertations |
| author |
ณัฐกานต์ มยุระสาคร |
| author_sort |
ณัฐกานต์ มยุระสาคร |
| title |
การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างยีนซีทีแอลเอโฟร์กับการกลับเป็นซ้ำของโรคไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟ ในประชากรไทย |
| title_short |
การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างยีนซีทีแอลเอโฟร์กับการกลับเป็นซ้ำของโรคไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟ ในประชากรไทย |
| title_full |
การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างยีนซีทีแอลเอโฟร์กับการกลับเป็นซ้ำของโรคไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟ ในประชากรไทย |
| title_fullStr |
การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างยีนซีทีแอลเอโฟร์กับการกลับเป็นซ้ำของโรคไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟ ในประชากรไทย |
| title_full_unstemmed |
การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างยีนซีทีแอลเอโฟร์กับการกลับเป็นซ้ำของโรคไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟ ในประชากรไทย |
| title_sort |
การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างยีนซีทีแอลเอโฟร์กับการกลับเป็นซ้ำของโรคไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟ ในประชากรไทย |
| publisher |
จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย |
| publishDate |
2011 |
| url |
http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/15911 |
| _version_ |
1681413994599940096 |