Toxin a-producing Clostridium difficile isolated from feces of premature infant, full-term infant, children with anticancer drug and adult with diarrhea

Thesis (M.Sc.)--Chulalongkorn University, 2000

Saved in:
Bibliographic Details
Main Author: Sriwanna Huttayananont
Other Authors: Pintip Pongpech
Format: Theses and Dissertations
Language:English
Published: Chulalongkorn University 2008
Subjects:
Online Access:http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/6015
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Institution: Chulalongkorn University
Language: English
id th-cuir.6015
record_format dspace
spelling th-cuir.60152008-02-26T07:31:57Z Toxin a-producing Clostridium difficile isolated from feces of premature infant, full-term infant, children with anticancer drug and adult with diarrhea Closstridium difficile สายพันธุ์ที่สร้าง Toxin A จากทารกคลอดก่อนกำหนด ทารกคลอดครบกำหนด เด็กที่ได้รับยาต้านมะเร็งและผู้ใหญ่ที่มีอาการอุจจาระร่วง Sriwanna Huttayananont Pintip Pongpech Siripan Wongwanich Chulalongkorn University. Graduate School Clostridium difficile Diarrhea Toxin A Thesis (M.Sc.)--Chulalongkorn University, 2000 The prevalence of C.difficile in 4 groups of 443 patients (446 stool specimens) at Siriraj Hospital during the 7 month (October 1998-April 1999) of the study were 15.38% of premature infants, 10.59% of full-term infants, 21.05% of children with anticancer drugs and 25% of the adult patients with diarrhea. It was shown by polymerase chain reaction (PCR) that only 2 isolates from the premature infants and 18 isolates from the adult patients with diarrhea had toxin A gene while enzyme immunoassay (EIA) could not detect txin A production in both 2 isolates from the premature infants and 5 out of 18 isolates from the adult patients. In order to perform the genotyping the chromosomal DNA from all 20 enterotsigenic C. difficile isolates were digested with Sma I restriction endonuclease and separated by pulsed field gel electrophoresis (PFGE). Four different pulsotypes ; A, B, C and D were obtained Fourteen isolates from 11 adult patients with diarrhea were pulsotype a which was the major pulsotype. Seven isolates from 5 adult patients with diarrhea and from 2 premature infants which were only toxin A gene positive by PCR but not toxin A positive by EIA were all pulsotype B or its subtype. PCR has been shown to be a sensitive and useful tool in the detection of the toxigenic C.difficile. PFGE result indicated that the pulsotype A strain was the predominant type and could be related to nosocomial diarrhea. The results obtained should be benefical for patients in both prevention and treatment of this infection. อัตราการพบเชื้อ Clostridium difficile ในตัวอย่างอุจจาระ 446 ตัวอย่างจากประชากร 4 กลุ่มในโรงพยาบาลศิริราชในระยะเวลา 7 เดือน (ต.ค. 2541ถึง เม.ย. 2542) เป็น 15.38% ในทารกคลอดก่อนกำหนด 10.59% ในทารกคลอดครบกำหนด 21.05% ในเด็กที่ได้รับยาต้านมะเร็งและ 25% ในผู้ใหญ่ที่มีอาการอุจจาระร่วง เชื้อที่พบในทารกคลอดก่อนกำหนด 2 รายและผู้ใหญ่ที่มีอาการอุจจาระร่วง 18 รายเป็นสายพันธุ์ที่ตรวจพบ toxin A gene ด้วยวิธี polymerase chain reaction (PCR) สำหรับการใช้วิธี enzyme immunoassay (EIA) ไม่สามารถตรวจพบ toxin A จากสายพันธุ์ที่ได้แยกได้จากทารกคลอดก่อนกำหนดทั้ง 2 ราย และจากผู้ใหญ่ที่มีอาการอุจจาระร่วง 5 ราย เมื่อนำเชื้อสายพันธุ์ที่มี toxin A gene ทั้ง 20 สายพันธุ์มาจำแนกสายพันธุ์โดยการตัดโครโมโซมด้วยเอนไซม์ตัดจำเพาะ Sma I และแยกชิ้นส่วนโครโมโซมโดยการใช้ pulsed field gel electrophoresis (PGE) พบว่า สามารถจำแนกรูปแบบพันธุ์กรรมได้ 4 แบบ คือ A, B, C และ D โดยสายพันธุ์ที่พบในผู้ใหญ่ที่มีอาการอุจจาระร่วง 11ราย อยู่ใน type A ส่วนสายพันธุ์ที่พบในทารกคลอดก่อนกำหนด 2 รายและผู้ใหญ่ที่มีอาการอุจจาระร่วงอีก 5 รายเป็น type B จากการศึกษานี้พบว่า การใช้วิธี PCR เป็นวิธีที่เหมาะสมในการตรวจหาเชื้อ Clostridium difficile สายพันธุ์ที่สร้างสารพิษได้อย่างถูกต้องและการใช้ PFGE สามารถแสดงให้เห็นว่าเชื้อ type A เป็นสายพันธุ์หลักที่เกี่ยวข้องกับการเกิดอุจจาระร่วงในโรงพยาบาล ซึ่งข้อมูลเหล่านี้สามารถนำมาใช้เป็นประโยชน์ต่อการป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อ Clostridium difficile 2008-02-26T07:31:56Z 2008-02-26T07:31:56Z 2000 Thesis 9743463577 http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/6015 en Chulalongkorn University 8955602 bytes application/pdf application/pdf Chulalongkorn University
institution Chulalongkorn University
building Chulalongkorn University Library
country Thailand
collection Chulalongkorn University Intellectual Repository
language English
topic Clostridium difficile
Diarrhea
Toxin A
spellingShingle Clostridium difficile
Diarrhea
Toxin A
Sriwanna Huttayananont
Toxin a-producing Clostridium difficile isolated from feces of premature infant, full-term infant, children with anticancer drug and adult with diarrhea
description Thesis (M.Sc.)--Chulalongkorn University, 2000
author2 Pintip Pongpech
author_facet Pintip Pongpech
Sriwanna Huttayananont
format Theses and Dissertations
author Sriwanna Huttayananont
author_sort Sriwanna Huttayananont
title Toxin a-producing Clostridium difficile isolated from feces of premature infant, full-term infant, children with anticancer drug and adult with diarrhea
title_short Toxin a-producing Clostridium difficile isolated from feces of premature infant, full-term infant, children with anticancer drug and adult with diarrhea
title_full Toxin a-producing Clostridium difficile isolated from feces of premature infant, full-term infant, children with anticancer drug and adult with diarrhea
title_fullStr Toxin a-producing Clostridium difficile isolated from feces of premature infant, full-term infant, children with anticancer drug and adult with diarrhea
title_full_unstemmed Toxin a-producing Clostridium difficile isolated from feces of premature infant, full-term infant, children with anticancer drug and adult with diarrhea
title_sort toxin a-producing clostridium difficile isolated from feces of premature infant, full-term infant, children with anticancer drug and adult with diarrhea
publisher Chulalongkorn University
publishDate 2008
url http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/6015
_version_ 1681409103654551552