การใช้ยาวาร์ฟารินในผู้สูงอายุ: กรณีศึกษาและการดูแล
วาร์ฟารินเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่ใช้ป้องกันและควบคุมการเกิดลิ่มเลือด อุดตันในหลอดเลือด ซึ่งเป็นภาวะเสี่ยงที่พบได้ในประชากรผู้สูงอายุ จึงมีการใช้ยาวาร์ฟารินมาก ขึ้นในกลุ่มผู้สูงอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพบว่ามีภาวะหัวใจเต้นระริก ซึ่งการใช้ยาวาร์ฟาริน นั้นสามารถใช้ป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสม...
Saved in:
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Other Authors: | |
| Format: | Article |
| Language: | Thai |
| Published: |
2020
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://repository.li.mahidol.ac.th/handle/123456789/52607 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Institution: | Mahidol University |
| Language: | Thai |
| Summary: | วาร์ฟารินเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่ใช้ป้องกันและควบคุมการเกิดลิ่มเลือด
อุดตันในหลอดเลือด ซึ่งเป็นภาวะเสี่ยงที่พบได้ในประชากรผู้สูงอายุ จึงมีการใช้ยาวาร์ฟารินมาก
ขึ้นในกลุ่มผู้สูงอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพบว่ามีภาวะหัวใจเต้นระริก ซึ่งการใช้ยาวาร์ฟาริน
นั้นสามารถใช้ป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นระริกได้ แต่วาร์ฟาริน
เป็นยาที่มีช่วงการรักษาแคบ ซึ่งวัดจากค่า INR (international normalized ratio) ในผู้สูงอายุ
หากได้ค่าน้อยกว่า 2 มีโอกาสเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด และหากได้ค่าสูงเกิน 3 อาจ
ทำให้เกิดภาวะเลือดออกผิดปกติ ในผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 65 ปี มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่ม
เลือดอุดตันในหลอดเลือดได้พอ ๆ กับการเกิดภาวะเลือดออกผิดปกติ ทั้งนี้มีหลายปัจจัยที่มี
ผลต่อการใช้ยาวาร์ฟาริน ได้แก่ เภสัชจลนศาสตร์ของยาวาร์ฟาริน การติดตามผลการรักษาและ
การปรับขนาดยา การเกิดภาวะเลือดออกผิดปกติ ความไม่สม่ำเสมอในการรับประทานยา การ
สื่อสารกับผู้ป่วย ปฏิกิริยาระหว่างยาวาร์ฟารินกับยาอื่น ๆ กับอาหาร และกับโรค โดยเฉพาะใน
วัยสูงอายุ ที่ต้องการความระมัดระวังเป็นพิเศษในการจัดการเมื่อใช้ยาวาร์ฟาริน บทความนี้มี
วัตถุประสงค์เพื่ออธิบายความรู้พื้นฐานและกลไกการออกฤทธิ์ของยาวาร์ฟาริน ปัจจัยที่มีผลต่อ
การออกฤทธิ์ อาการไม่พึงประสงค์และข้อควรระวังในการใช้ยาวาร์ฟาริน การติดตามผลการรักษา
การจัดการเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาด้วยยาวาร์ฟาริน และการให้คำแนะนำในการ
ดูแลตนเองแก่ผู้ป่วยและญาติผู้ดูแล โดยยกตัวอย่างและวิเคราะห์กรณีศึกษาซึ่งเป็นผู้สูงอายุที่
ได้รับการรักษาด้วยยาวาร์ฟาริน จากความรู้ที่ได้ คาดว่าจะเป็นประโยชน์ต่อบุคลากรในทีม
สุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งพยาบาลได้มีความเข้าใจ สามารถให้การดูแลผู้สูงอายุที่ได้รับการ
รักษาด้วยยาวาร์ฟารินได้อย่างมีประสิทธิผล ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน และลดอัตราการเข้ารับ
การรักษาในโรงพยาบาล |
|---|