เภสัชจลนศาสตร์ของยา ertapenem ในผู้ป่วย urosepsis จากเชื้อ enterobacteriaceae ที่ผลิตเอนไซม์ Extended spectrum B-lactamase (ESBL)

วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต (เภสัชวิทยา), 2562

Saved in:
Bibliographic Details
Main Author: เนตรฤทัย แก้วประทุม
Other Authors: สมชาย ศรีวิริยะจันทร์
Format: Theses and Dissertations
Language:Thai
Published: มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ 2024
Subjects:
Online Access:http://kb.psu.ac.th/psukb/handle/2016/19529
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Institution: Prince of Songkhla University
Language: Thai
id th-psu.2016-19529
record_format dspace
spelling th-psu.2016-195292024-07-09T02:39:29Z เภสัชจลนศาสตร์ของยา ertapenem ในผู้ป่วย urosepsis จากเชื้อ enterobacteriaceae ที่ผลิตเอนไซม์ Extended spectrum B-lactamase (ESBL) Prarmacokinetics of ertapenem in patients with urosepsis caused by extended spectrum B-lactamase (ESBL) producing enterobacteriaceae เนตรฤทัย แก้วประทุม สมชาย ศรีวิริยะจันทร์ Faculty of Science (Pharmacology) คณะวิทยาศาสตร์ ภาควิชาเภสัชวิทยา ปฏิชีวนะ การติดเชื้อแบคทีเรียแกรมลบ วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต (เภสัชวิทยา), 2562 At present, the mortality rate of uroseptic patients has been increasing due to antibiotic resistant strain especially, Enterobacteriaceae producing extended-spectrum Blactamases (ESBLs). This enzyme inhibits many antibiotic groups except carbepenems. Ertapenem has been considered as the first line drug effective against ESBLS-producing gram-negative bacteria infection. Therefore, this study aim to investigate the pharmacokinetics of ertapenem in patients with urosepsis caused by ESBLs producing Enterobacteriaceae. Plasma ertapenem analysis was determined by reverse-phase high performance liquid chromatography (RP-HPLC) with ultraviolet detection. Plasma sample was non-protein bound fraction by ultrafiltration technique. Eight patients with urosepsis received 1 gram/day of ertapenem intravenous over 30 minutes continuously, then plasma was collected at 0, 0.5, 1, 1.5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 and 24 hours. The results have shown that the maximum plasma concentration (C) was 19.52 + 10.42 ug/mL, the area under the concentration-time curve between zero to 24 hours (AUC -2.) values was 91.50 + 71.38 ugoh/mL, the area under the concentration-time curve between zero to infinity (AUC ) values was 100.13 + 78.14 ug•h/mL, the volume at steady state (V..) values was 170.61 = 162.34 L, the clearance (CL) was 15.84 + 10.02 L/h and the half-life (T ) values was 7.12 + 3.21 h. These data could be beneficial information for ertapenem dosing adjustment in the future. ปัจจุบันผู้ป่วย urosepsis ยังคงมีอัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น เนื่องจากเชื้อแบค ที่เรียสามารถสร้างเอนไซม์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะได้ โดยเฉพาะเอนไซม์ Extended spectrum 8lactamases (ESBLs) ที่ผลิตจากเชื้อแบคทีเรียกลุ่ม Enterobacteriaceae ที่มีอัตราการระบาดมาก ขึ้นในผู้ป่วย urosepsis เอนไซม์ชนิดนี้สามารถทําลายยาปฏิชีวนะหลายชนิด ยกเว้นยากลุ่ม carbarpenems ยา ertapenem เป็นยาอันดับแรกที่พิจารณาใช้ในการรักษาการติดเชื้อจาก แบคทีเรียแกรมลบที่ผลิตเอนไซม์ ESBL วัตถุประสงค์การทําวิจัยในครั้งนี้ เพื่อศึกษาเภสัช จลนศาสตร์เบื้องต้นของยา ertapenem ในผู้ป่วย urosepsis จากเชื้อ Enterobacteriaceae ที่ผลิต เอนไซม์ ESBILs วิธีการวิเคราะห์ปริมาณยา ertapenem ในพลาสมาใช้เทคนิค reverse-phase high performance liquid chromatography (RP-IIPLC) ร่วมกับเครื่องตรวจวัดสัญญาณชนิด อัลตร้าไวโอเลต ตัวอย่างพลาสมาถูกทําให้ยา ertapenem อยู่ในรูปอิสระ โดยอาศัยเทคนิค ultrafiltration ผู้ป่วย urosepsis 8 ราย ได้รับยา ertapenem ขนาด 1 กรัมต่อวัน ทางหลอดเลือด ดําอย่างต่อเนื่องภายในเวลา 30 นาที และเก็บตัวอย่างเลือดที่เวลาก่อนการได้รับยา (นาทีที่ 0) และหลังได้รับยาที่เวลา 0.5, 1, 1.5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 และ 24 ชั่วโมง จากการศึกษา ค่าพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของผู้ป่วย urosepsis ทั้งแปดราย พบว่าค่าความเข้มข้นของยา สูงสุดในพลาสมาเฉลี่ย (C.) เท่ากับ 19.52 + 10.42 แg/mL ค่าพื้นที่ใต้กราฟตั้งแต่เวลาที่ 024 ชั่วโมง (AUCO-24) เท่ากับ 91.50 x 71.38 ugeh/mL ค่าพื้นที่ใต้กราฟตั้งแต่เวลาที่ศูนย์ถึง เวลาอนันต์ (AUCo.) เท่ากับ 100.13 + 78.14 แgeh/mL ค่าปริมาตรการกระจายตัวของยาที่ สภาวะคงตัว (V) เท่ากับ 170.61 + 162.34 L ค่าการกําจัดของยา (CL) เท่ากับ 15.84 + 10.02 L/h ค่าครึ่งชีวิตของยา (T2) เท่ากับ 7.12 4 3.21 h ซึ่งข้อมูลเหล่านี้สามารถใช้เป็น ประโยชน์ในการปรับขนาดยาต่อไปในอนาคต 2024-07-09T02:39:29Z 2024-07-09T02:39:29Z 2019 Thesis http://kb.psu.ac.th/psukb/handle/2016/19529 th Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Thailand http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/th/ application/pdf มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์
institution Prince of Songkhla University
building Khunying Long Athakravi Sunthorn Learning Resources Center
continent Asia
country Thailand
Thailand
content_provider Khunying Long Athakravi Sunthorn Learning Resources Center
collection PSU Knowledge Bank
language Thai
topic ปฏิชีวนะ
การติดเชื้อแบคทีเรียแกรมลบ
spellingShingle ปฏิชีวนะ
การติดเชื้อแบคทีเรียแกรมลบ
เนตรฤทัย แก้วประทุม
เภสัชจลนศาสตร์ของยา ertapenem ในผู้ป่วย urosepsis จากเชื้อ enterobacteriaceae ที่ผลิตเอนไซม์ Extended spectrum B-lactamase (ESBL)
description วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต (เภสัชวิทยา), 2562
author2 สมชาย ศรีวิริยะจันทร์
author_facet สมชาย ศรีวิริยะจันทร์
เนตรฤทัย แก้วประทุม
format Theses and Dissertations
author เนตรฤทัย แก้วประทุม
author_sort เนตรฤทัย แก้วประทุม
title เภสัชจลนศาสตร์ของยา ertapenem ในผู้ป่วย urosepsis จากเชื้อ enterobacteriaceae ที่ผลิตเอนไซม์ Extended spectrum B-lactamase (ESBL)
title_short เภสัชจลนศาสตร์ของยา ertapenem ในผู้ป่วย urosepsis จากเชื้อ enterobacteriaceae ที่ผลิตเอนไซม์ Extended spectrum B-lactamase (ESBL)
title_full เภสัชจลนศาสตร์ของยา ertapenem ในผู้ป่วย urosepsis จากเชื้อ enterobacteriaceae ที่ผลิตเอนไซม์ Extended spectrum B-lactamase (ESBL)
title_fullStr เภสัชจลนศาสตร์ของยา ertapenem ในผู้ป่วย urosepsis จากเชื้อ enterobacteriaceae ที่ผลิตเอนไซม์ Extended spectrum B-lactamase (ESBL)
title_full_unstemmed เภสัชจลนศาสตร์ของยา ertapenem ในผู้ป่วย urosepsis จากเชื้อ enterobacteriaceae ที่ผลิตเอนไซม์ Extended spectrum B-lactamase (ESBL)
title_sort เภสัชจลนศาสตร์ของยา ertapenem ในผู้ป่วย urosepsis จากเชื้อ enterobacteriaceae ที่ผลิตเอนไซม์ extended spectrum b-lactamase (esbl)
publisher มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์
publishDate 2024
url http://kb.psu.ac.th/psukb/handle/2016/19529
_version_ 1806509629848420352